به گزارش  یزد آوا؛ بیمارستان‌های دولتی به استناد مصوبه 37995 تاریخ 28 خرداد 1396 هیئت دولت معتقدند که بیمه‌های خصوصی باید 10 درصد تخت بیمارستان‌ها را با تعرفه خصوصی قرارداد ببندند.

در بند سوم مصوبه هیئت‌وزیران آمده است که بیمارستان‌های دولتی و عمومی می‌توانند حداکثر 10 درصد از ظرفیت تخت‌های خود را برای عقد قرارداد با شرکت‌های بیمه تکمیلی تا سقف تعرفه مصوب هیئت‌وزیران برای بخش خصوصی اختصاص دهند.

در همین بند در تبصره‌ای آمده است که فرانشیز پرداختی بیماران در این تخت‌ها، معادل تعرفه مصوب هیئت‌وزیران برای بخش دولتی خواهد بود.

البته بر اساس سند ملی درمان کشور در افق 1404 حدود 66 درصد تخت بیمارستان‌ها دولتی و 34 درصد غیردولتی خواهد بود و 80 درصد تجهیزات پزشکی سرمایه‌ای باید در بیمارستان‌ها مستقر باشند.

بر این اساس تا سال 1404 حدود 73 هزار تخت بیمارستانی جدید با تعرفه دولتی و 40 هزار تخت بیمارستانی جدید با تعرفه خصوصی به 120 هزار تخت موجود اضافه می‌شود.

همچنین بر اساس این سند متوسط رشد 10 تا 12 درصد تعرفه‌های پزشکی تا سال 1404 برای بخش دولتی و غیردولتی پیش‌بینی شده است.

اما آنچه برخی مدیران بیمارستان‌های دولتی یزد عنوان می‌کنند، این است، موسسه‌های بیمه برای کمک و عمل به مصوبه هیئت‌وزیران، تعرفه 10 درصد تخت مراکز دولتی را به‌صورت تعرفه مراکز خصوصی محاسبه کنند اما پذیرش این موضوع برای بیمه‌ها به هر دلیل، سخت است.

عمده این مشکل ازآنجا ناشی می‌شود که به دلیل اجرای طرح بیمه سلامت، حق بیمه‌های تکمیلی درمان افزایش‌یافته و این مصوبه، افزایش بیشتر هزینه‌ها را به همراه دارد.

از سوی دیگر برخی کارشناسان موسسه‌های بیمه معتقدند که دولت چون کارانه پزشکان را کامل پرداخت نکرده، درواقع مصوبه جدید، به‌نوعی کسری کمک‌های کارانه دولت به پزشکان است.

همچنین بر اساس مصوبه دانشگاه علوم پزشکی، پزشکان می‌بایستی سه سال در بخش دولتی کار و سپس برای فعالیت در بخش خصوصی اقدام کنند این در حالی است بیمه‌های تکمیلی معتقدند که این اتفاق کمتر اتفاق می‌افتد و دانش‌آموختگان رشته‌های پزشکی بلافاصله مطب می‌زنند و کمتر به این موضوع توجه می‌کنند.

درباره تعهدات دانش‌آموختگان پزشکی 2 مورد آمده است:

1- تعهدات آموزش رایگان: این تعهدات با توجه به سهمیه قبولی و یا ثبت نامی، میزان بهره‌مندی از آموزش رایگان، دوره تحصیلی دانش‌آموخته (روزانه یا شبانه) و پرداخت شهریه و هزینه‌های تحصیلی محاسبه می‌شود که در دستورالعمل صدور مجوز به‌صورت مشروح آمده است.

2- تعهدات خاص: علاوه بر تعهدات آموزش رایگان و منطقه‌ای، تعهد محضری دانش‌آموخته را موظف می‌کند طبق سند سپرده‌شده برای محل مورد تعهد خدمت کند.

به استناد ماده 8 قانون تأمین وسایل امکانات تحصیل اطفال و نوجوانان ایرانی مصوب 1353 و اصلاحات بعدی، دانشجویان و هنرجویان دانشگاه‌ها و دانشکده‌ها که در مؤسسات آموزش عالی وابسته به وزارتخانه‌ها، مؤسسات و شرکت‌های یادشده آموزش می‌بینند.

موظف هستند طبق تعهدنامه رسمی که در بدو ورود برابر مقررات از آنان اخذ می‌شود تعهدات خود را انجام دهند در تعهدنامه باید شرایط تحصیل و کیفیت و ضمانت اجرای تعهدات قید شود.

یکی از تعهداتی که از دانش‌آموختگان رشته‌های پزشکی، دندانپزشکی و داروسازی گرفته می‌شود، تعهدات پنج‌ساله روستایی است.

بر این اساس از پذیرفته‌شدگان رشته‌هایی مثل مبارزه با بیماری‌های، بهداشت خانواده یا بهداشت‌کاران دهان و دندان در مقطع کاردانی با توجه به نیاز استان‌ها سند محضری جهت انجام تعهدات پنج‌ساله روستایی اخذ شده است که طبق آن دانش‌آموخته موظف به انجام خدمت در مناطق روستایی (مناطق 2 و 3) استان‌های مورد تعهد هستند.

البته چند مورد تعهد دیگر هم وجود دارد که بستگی به نوع تعهد سپرده‌شده محضری هر دانشجو در ابتدای تحصیل دارد.

اما نکته مهم از جانب مردم بیان می‌شود این است بیمارستان‌ها می‌خواهند با فشار به شرکت‌های بیمه خصوصی به‌نوعی در ظاهر، فشار را از بیماران و خانواده‌های آن‌ها کم کنند درحالی‌که بیمه مجبور است برای جبران این امر، حق بیمه را بر تمامی بیمه‌شدگان تحمیل کند.

عمدتاً 10 درصد بیماران می‌توانند از 10 درصد تخت بیمارستان‌های دولتی (که خصوصی می‌شوند) استفاده کنند درحالی‌که افزایش هزینه‌ها بیمه تکمیلی شامل تمامی بیمه‌شدگان خواهد شد.

از سوی دیگر بیمه‌ها معتقدند، پزشکان بیمارستان‌های بخش‌های دولتی و خصوصی به علت افزایش میزان جراحی (در بخش خصوصی 420 هزار ریال و بخش دولتی 92 و 500 ریال) در سال 1394، به‌نوعی باهم رقابت می‌کنند و انگیزه پزشکان در بخش دولتی به‌شدت کاهش یافته است.

برخی در تلاش هستند بیماران را برای جراحی به بیمارستان‌های خصوصی معرفی کنند.

همچنین با خصوصی شدن 10 درصد تخت بیمارستان‌های دولتی، هزینه آن برای تأمین کمبودها و نیز تجهیز بیمارستان و پرداخت کارانه پزشکان استفاده می‌شود اما نکته این است که برخی پزشکان هم از مزایای افزایش هزینه‌های جراحی در بیمارستان خصوصی و افزایش کارانه به‌صورت هم‌زمان استفاده خواهند کرد و آن را بیمه‌ها باید جبران کنند.

بر این اساس نمی‌توان در سایه پرچم بیمارستان دولتی و تحت عنوان این نوع بیمارستان از مردم یا شرکت‌های بیمه تکمیلی که به‌نوعی نماینده مردم هستند تعرفه خصوصی گرفت.

منبع: ایرنا

انتهای پیام/